Гаухар Бектаева: "Порядка 50-60 пациентов ежедневно доставляется в медвытрезвитель"

11 Сентября 2014 / 2668 / ()
Гаухар Бектаева: "Порядка 50-60 пациентов ежедневно доставляется в медвытрезвитель"

В Астане ежегодно около 3000 человек проходит стационарное лечение от алкоголизма и наркомании, в том числе около 200 человек на принудительной основе. Вопреки расхожему мнению, в Центре медико-социальной реабилитации лечат не только от этих всем известных пороков, но также… от зависимости к азартным играм, шопоголизма. Причем, для этого не надо ложиться в больницу, помощь оказывают и на амбулаторном уровне. Об этом и многом другом на «Прямой линии» с читателями «Вечерней Астаны» говорила заместитель главного врача по лечебной работе Центра медико-социальной реабилитации г. Астаны Гаухар Бектаева.

Максим:

- Добрый день! Можно узнать, где грань, которая отделяет выпивающего человека от страдающего алкоголизмом?

- Люди делятся на несколько категорий. Первая – это люди, не употребляющие спиртные напитки или употребляющие крайне редко, допустим 1-2 раза в год и в очень маленькой дозировке. Вторая – случайно пьющие люди, которые употребляют по 100-150 мл водки несколько раз в год. Третья – ситуационно пьющие люди, которые употребляют спиртное от одного до четырех раз в месяц. Четвертая – систематически пьющие, которые выпивают по 200-300 мл водки 1-2 раза в неделю. Две последние группы относятся к группе риска. Если они будут продолжать так же злоупотреблять спиртными напитками, то у них обязательно спустя несколько лет сформируется алкоголизм. «Бить в колокола» нужно уже сейчас, пока человек находится в «группе риска», а не ждать формирование хронического алкоголизма и его осложнении.

Об алкогольной зависимости мы говорим, когда у человека есть определенные симптомы. Прежде всего, это наличие патологического влечения к спиртному, рост толерантности (дозировки), утрата количественного и ситуационного контроля, возникновение абстинентного синдрома при прекращении употребления спиртного, наличие запойных состояний. То есть человек , который имеет сформированную алкогольную зависимость, активно стремится к употреблению спиртных напитков, придумывая разные поводы для выпивок, а зачастую сам является инициатором. Частота приёма спиртного увеличивается с нарастанием количества выпитого. Исчезает защитный рвотный рефлекс. Появляется дискомфортное состояние при прекращении приёма: головные боли, слабость, раздражительность, нарушение сна и т.д.

Часто к нам привозят пациентов в такой запущенной стадии алкоголизма, когда мы уже ничем не можем помочь. Из-за регулярного приема спиртного полностью нарушается обмен веществ, организм выходит из строя, развиваются необратимые осложнения. Родные разводят руками и говорят, что пил ежедневно уже год или два. В таких случаях бывает обидно за то, что близкие больного проявили такое безразличие к родному человеку.

Ажар:

- Муж не считает себя алкоголиком, хотя пьет почти каждый день. У нас есть принудительное лечение, и что для этого нужно?

- Да, в Казахстане существует закон о принудительном лечении. Для этого вам надо придти в наш Центр, написать заявление на имя главного врача. На основании вашего заявления мы направляем извещение в территориальное РОВД для обеспечения принудительного привода этого человека на заседание специальной комиссии для производства судебно-наркологической экспертизы. Далее эксперты устанавливают клинический диагноз и решают вопрос о наличии показаний или противопоказаний для прохождения принудительного лечения. Если нет противопоказаний , материал направляется в территориальный суд. Суд решает вопрос о принудительном лечении с определением срока прохождения принудительного лечения. Но хочу отметить, что есть ряд противопоказаний, предусмотрены постановлением Правительства, для прохождения принудительного лечения.

- Предусмотрена ли анонимность при обращении?

Да, при самостоятельном обращении за медицинской помощью предусмотрена анонимность.

Алеся:

- Сегодня на рынке множество методов лечения алкоголизма: торпеды, кодирование и так далее. Какой лучше метод выбрать или лучше лечиться у вас?

- Об эффективности лечения можно говорить в том случае, когда есть у человека установка на ведение трезвого образа жизни. Лечение состоит из нескольких этапов, подход к каждому пациенту индивидуален. Стационарное лечение состоит из 2-х этапов. Первый этап – детоксикация, с применением психологического и мотивационного консультирования .Второй этап включает в себя психотерапевтические методики лечения. В этот период пациентом занимается целая бригада специалистов, которая состоит из психотерапевта, нарколога, психолога, социального работника и волонтера.

Их задача - составить совместно с пациентом позитивный жизненный сценарий: изменить образ жизни, помочь пациенту войти в общество, научиться жить в нем, строить отношения, решать проблемы, ставить перед собой новые цели и задачи, создавать другие ценности и так далее.

Саят:

- На ваш взгляд, насколько логично размещение медвытрезвителя в медицинском учреждении? Ведь порой эти люди неадекватны и агрессивны.

- Честно говоря, мы и сами не рады открытию в нашем Центре отделения временной адаптации и детоксикации, так официально называется медвытрезвитель. Ежедневно доставляется порядка 50-60 пациентов, на выходные и в праздники больше. В состоянии алкогольного опьянения средней степени люди не контролируют себя и свои поступки. В связи с этим очень часто бывают моменты, когда набрасываются на наших сотрудников, на других помещённых и т.д. Медицина занимается людьми больными, зависимыми от алкоголя, в вытрезвители же помещаются лица в состоянии простого алкогольного опьянения, совершившие какие-либо нарушения общественного порядка, т. е. медики не должны заниматься пьяными. Все же это несвойственная нам функция. К слову, медвытрезвители во многих странах вовсе отсутствуют.

Назым:

- Как вы относитесь к запрету на продажу спиртного с 21 вечера до 12 дня и повышению цен на водку? Можно ли говорить, что эта мера поможет снизить алкоголизм в стране?

- В целом отношусь положительно, т.к. считаю, что это одна из мер по снижению потребителей спиртных напитков. Но говорить о результатах пока еще рано. Меры ввели недавно. Могу лишь сказать, если человек хочет выпить, то он его найдет что. А удорожание водки может привести к увеличению числа потребления суррогатов и, соответственно, отравлений.

Мадина:

- В нашей компании после тяжелой рабочей недели принято собираться по пятницам и слегка выпивать. Если мы употребляем пиво, вино, мартини, то, наверное, алкоголизм нам не страшен?

- Эта самая распространенная ошибка. Многие употребляют пиво как прохладительный слабоалкогольный напиток. Ни в коем случае нельзя забывать о том, что это тоже спиртной напиток. Существует пивной и винный алкоголизм. Пиво, как и другие спиртные напитки, приводит к формированию зависимости, следовательно, к проблемам со здоровьем и зачастую серьезным осложнениям. Ведь в пиве содержатся кроме спирта, и другие вещества, которые оказывают своё токсическое действие, например, кобальт, соли тяжелых металлов, которые вызывают изменения в эндокринной системе, в сердечной мышце, подавляют выработку мужского полового гормона- тестостерона. Девушки думают, что если они не пьют водку, то защищены от этой зависимости, но, к сожалению, это не так. К тому же в силу особенностей женского организма девушка может заболеть алкоголизмом в течение 2-3-х лет, тогда как у мужчин формируется алкоголизм от 7 до 10 лет. У нас на профилактическом учёте состоят около 100 подростков злоупотребляющих спиртными напитками. Самому младшему из них 12 лет. Победить зависимость очень сложно. Для этого нужна железная воля и очень много времени. Проще сказать себе «стоп» сейчас, пока еще не поздно.

Сырым:

- Полицейские рапортуют об изъятии очередной партии наркотиков или закрытии очередного канала его поставки, но это не сильно расстраивает наркоманов, все, что надо они, покупают в аптеках, тот же «Тропикамид».

- Мы привыкли думать, что все должна решать полиция, но здесь свою принципиальность должно проявить все общество. Почему фармацевт, зная, что глазные капли «Тропикамид» отпускаются строго по рецепту, продает его кому попало? А если завтра на месте этого парня окажется ее сын? К сожалению, у нас на первый план выходит только получение наживы, мы порой не задумываемся о том, что будет дальше.И так можно говорить не только о некоторых нерадивых работниках аптек, но и отдельных мамах. Когда мы говорим о том, что ее ребенок принимает алкоголь или наркотики, она защищает свое чадо, считает, что мы навешиваем на него ярлык. Во всем, по ее мнению, виноваты школа или врачи, а ей некогда заниматься воспитанием, она целыми днями работает. Но порой хочется спросить: ради чего? Какое будущее ждет ее, если наследник стал наркоманом?

- Уже несколько лет, как в Астане закрыли все казино и перенесли их в Боровое. Интересно, снизилось ли число зависимых от азартных игр?

- Казино закрыли, но зато увеличилось число букмекерских контор, компьютерных клубов, игровых автоматов и, соответственно, желающих испытать удачу. Хочу сказать, что мы оказываем медицинскую помощь лицам, страдающим зависимостью от азартных игр. Чаще всего лечение проходят они амбулаторно. Вообще существует множество видов нехимической зависимости, например, шопоголизм. К слову, актуальная проблема для Казахстана. У нас немало людей набирают потребительские кредиты и живут не по средствам. Есть люди, делающие культ из еды или, наоборот, сидящие на различных диетах. Появилось немало зависимых от социальных сетей, которые не знают соседей по площадке, но в контактах у них несколько тысяч друзей. Есть даже зависимость от любви. Если человек чрезмерно кого-то любит и не может даже короткое время находиться без объекта своего обожания, то это тоже патология. 

Оставьте комментарий, нам важно ваше мнение.
Самат Искаков

Самат Искаков