Лучший способ выйти из неприятного положения – это в него не попадать

19 Февраля 2013 / 519 / ()
Лучший способ выйти из неприятного положения – это в него не попадать

Что такое отморожение? И как от него уберечься? Есть несколько очень полезных советов, следуя которым можно избежать повреждений различных частей тела из-за обморожения.  Об этом с нами поделился  заведующий ожоговым отделением РГП «Научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии»,  врач высшей категории Ж. Рамазанов.

Отморожение – повреждение какой-либо части тела вследствие длительного воздействия холодных температур на организм человека. Существует ошибочное мнение, что отморожение возникает исключительно в холодный зимний период, при высокой влажности и сильном ветре, последний, кстати, сопровождает жителей и гостей столицы 365 дней в году, но отморожение можно получить и в осенне-весеннюю пору при температуре воздуха выше нуля. Однако не только погодные условия становятся виновниками отморожения, усталость, стресс, голод снижают эффективность терморегуляции организма. Также тесная обувь, нарушение кровообращения, механические повреждения, хронические заболевания, курение приводят к повышению уязвимости человека к холоду.

В организме процесс отморожения начинается со спазма мельчайших кровеносных сосудов, который в свою очередь замедляет кровоток, далее по цепной реакции - ткани остаются без адекватного снабжения питательными веществами и кислородом, что в итоге приводит к некрозу – омертвлению клеток.

Степени отморожений.

Различают 4 степени отморожений. Первые признаки отморожения I степени незначительны: онемение, покалывание, чувство жжения, зуд. Пораженный участок кожи бледный, после согревания - покрасневший. Омертвения кожи не возникает, но шелушение возможно. Отморожение II степени возникает при более продолжительном воздействии холода на организм человека и сопровождается побледнением, утратой чувствительности, образованием наполненных прозрачным содержимым пузырей, беспокоит жжение. При согревании травмированного участка появляется боль. При отморожении III степени происходит гибель всех элементов кожи, появляются пузыри с кровянистым содержимым, дно сине-багровое, рубцы. Сошедшие ногти вырастают деформированные. Интенсивные болевые ощущения. Омертвение всех слоев мягких тканей, поражение костей, суставов происходит при отморожении IV степени. Отек развивается сразу после согревания, быстро прогрессирует. Пузыри отсутствуют. Кожный покров синюшный, мраморный.

Более длительное пребывание при низкой температуре воздуха, при которой температура организма понижается с привычных 36,6 до 34 oС, приводит к общему охлаждению организма. Общее охлаждение организма в свою очередь классифицируется на 3 группы - степени: легкую, среднюю и тяжелую. Легкая степень характеризуется в первую очередь замедлением речи и ознобом. Кожные покровы приобретают синюшный цвет. Ярким признаком служит замедленный пульс до 60-66 ударов в минуту. К легкой степени общего охлаждения можно отнести I-II степени отморожения. Температура тела находится на отметке 32-34 oС. Средней степени охлаждения организма присущи отсутствующий взгляд, сонливость, редкое дыхание – до 8-12 в минуту, пульс 50-60 ударов в минуту. Кожному покрову свойствеyна синюшная, мраморная окраска. Температура тела 29-32 oС. Тяжелой степени свойственна температуры тела ниже 31oС, отсутствие сознания, судороги и рвота. Кожные покровы не только синюшно-мраморные, но и холодные на ощупь. Выраженное артериальное давление, дыхание редкое до 3-4 в минуту, пульс замедляется до 36 ударов в минуту.

Статистика свидетельствует, что почти все тяжёлые отморожения, приведшие к ампутации конечностей, произошли в состоянии сильного алкогольного опьянения.

Первая помощь при отморожениях.

Первая медицинская помощь травмированному от отморожения заключается в прекращении охлаждения и восстановлении кровообращения в пораженных холодом тканях, в этой связи как можно скорее доставьте пострадавшего в ближайшее теплое помещение и вызовите скорую медицинскую помощь для оказания врачебной помощи. Одновременно снимите промерзшую обувь, носки, перчатки. Если помощи ждать неоткуда, постарайтесь определить степень отморожения, сопутствующие травмы (н-р: ранение, перелом, что влечет за собой кровопотерю), наличие общего охлаждения организма.

При отморожении I степени охлажденные участки следует согреть до покраснения теплыми руками, легким массажем, растиранием шерстяной тканью, дыханием, в последующем наложите ватно-марлевую повязку.

При отморожениях II-IV степени исключите массаж и растирания. Наложите на пораженную поверхность теплоизолирующую повязку, состоящую из толстых слоев марли, ваты и прорезиненной ткани. Для теплоизоляции рекомендуется использовать шерстяную ткань. Пострадавшим дают горячее питье, пищу, небольшое количество алкоголя, по одной таблетке аспирина, анальгина и кетонала.

Профилактика отморожений.

Избежать переохлаждения на сильном морозе помогут следующие рекомендации:

- не употребляйте спиртные напитки – алкоголь снижает концентрацию, создает иллюзию тепла, снижает чувствительность;

- не курите на морозе – при курении уменьшается циркуляция крови, что делает конечности уязвимыми;

- Носите варежки, шапки, шарфы из влагоотталкивающей и непродуваемой ткани, одевайтесь как «капуста», обратите внимание на обувь – не носите тесную обувь, используйте стельки;

- хорошо питайтесь, особенно перед выходом.

Будьте осторожны и помните, лучший способ выйти из неприятного положения – это в него не попадать. Берегите себя.

 Ж. Рамазанов, заведующий ожоговым отделением РГП «Научно-исследовательский 

институт травматологии и ортопедии»,  врач высшей категории

Оставьте комментарий, нам важно ваше мнение.