Сегодня мы затронем такую грустную и больную тему, как подростковый суицид. Подростковый возраст — один из самых критичных периодов в жизненном цикле, в том числе в психологическом аспекте. Психика человека, стоящего между детством и взрослением, очень уязвима.
С одной стороны, повышенная чувствительность, ранимость, детские страхи и комплексы, поиск себя, отсутствие жизненного опыта. С другой — склонность совершать импульсивные, непродуманные поступки.
С пугающей частотой звучат сообщения об очередной трагедии, когда молодой человек, у которого вся жизнь впереди, предпочел добровольно с ней расстаться. Как помочь подросткам избежать подобных исходов, преодолеть возрастные кризисы, обрести веру в себя и в жизнь?
Все эти вопросы мы обсудим с нашим экспертом — суицидологом Михаилом СМЕЦКИМ.
— Считается, что наша страна входит в число лидеров среди государств по числу подростковых суицидов. Если не ошибаюсь, в 2008 году, ссылаясь на данные ВОЗ и ЮНИСЕФ, ее даже поставили на первое место. Так ли это? Какое место в мировой статистике подростковых суицидов занимает Казахстан в настоящее время?
— Самоубийства среди несовершеннолетних являются серьезной социальной проблемой в Казахстане. И, действительно, согласно опубликованному отчету Детского фонда ООН (ЮНИСЕФ), на 2014 год самоубийства являлись лидирующей причиной смерти от неестественных причин среди подростков и молодежи. В 2008 году Казахстан занимал первое место по странам Восточной Европы и Центральной Азии по частоте зарегистрированных самоубийств девочек в возрасте от 15 до 19 лет и второе место (после России) — среди мальчиков.
Так как ЮНИСЕФ больше не проводил такого рода исследований в Казахстане, то какой-либо объективной статистики подростковых суицидов мы на данный момент не имеем.
Периодически подобная информация появляется в СМИ и социальных сетях, но на самом деле она обычно ничем не подкреплена.
— А как выглядит статистика по подростковым и детским суицидам в Астане?
— Данная статистика закрытая, для доступа к ней необходим официальный запрос в городской центр психического здоровья. Но сразу скажу, там нет каких-то страшных цифр, Астана считается местом с низким уровнем суицидальности по Казахстану как по подростковому, так и по взрослому населению.
— Существуют ли группы риска среди детей и подростков?
— Да, и в каждом учебном заведении одна из задач педагога-психолога — вовремя определить и выявить наличие суицидального риска по тому или иному фактору.
Приведу факторы риска у детей и подростков:
Подростки с психическими расстройствами. Депрессия, тревожные расстройства и другие психические заболевания значительно увеличивают риск.
Дети, пережившие травму или насилие. Физическое или эмоциональное насилие, а также потеря близкого человека могут оказаться критическими факторами.
Подростки с проблемами в учебе. Низкие академические достижения и трудности в школе могут приводить к чувству безысходности.
Лица, испытывающие социальную изоляцию, отсутствие друзей или поддерживающих отношений с ровесниками.
Подростки с историей самоубийств в семье. Наследственный фактор может играть важную роль.
Люди, имеющие зависимость, чаще всего алкогольную или наркотическую.
Дети, подвергающиеся буллингу. Причем в группе риска находятся как жертвы, так и агрессоры.
Подростки с выраженными изменениями жизни. Например, развод родителей, переезд или другие.
Лица, испытывающие давление со стороны сверстников по поводу внешнего вида, успеха или социального статуса.
— Какие факторы могут способствовать развитию суицидального поведения?
— Факторы, способствующие развитию суицидального риска, как раз используются для определения учащегося в вышеупомянутые группы риска.
В их числе психические расстройства: депрессия, тревожные расстройства, шизофрения и другие психические заболевания.
Травма, физическое, сексуальное или эмоциональное насилие, а также потеря близких людей.
Социальная изоляция. Отсутствие поддержки со стороны семьи и друзей способно усилить чувство одиночества и безнадежности.
Стрессовые жизненные события. Например, проблемы в школе, развод родителей, финансовые трудности или потеря работы.
Зависимости. Алкогольная или наркотическая зависимость может ухудшить эмоциональное состояние и снизить способность к принятию здравых решений.
Семейная история самоубийств. Наследственный фактор и предыдущие случаи самоубийств в семье могут увеличить риск.
Культурные и социальные факторы. Стигматизация психических заболеваний, давление со стороны сверстников и общественные ожидания.
Низкая самооценка и чувство неполноценности.
Недостаток доступа к помощи. Ограниченные возможности для получения психологической помощи или поддержки.
— Вы можете назвать самые частые причины самоубийств у детей и подростков?
— По Астане самой частой причиной попыток и самоубийств является конфликт в семье. На втором месте — ссора с другом или подругой, но с большим отрывом. На фоне первых двух остальные причины бывают крайне редко.
— А какой возраст наиболее опасен в плане суицидов?
— У подростков возрастная категория от 15 до 19 лет. Это возраст, когда происходят значительные эмоциональные и гормональные изменения, молодые люди часто сталкиваются с давлением со стороны сверстников и проблемами самоидентификации.
Следующая категория — это молодые люди от 20 до 24 лет, поскольку переход во взрослую жизнь может быть стрессовым. А это также увеличивает риск.
Среди пожилых людей — 65 лет и старше. В этом возрасте могут возникать чувство одиночества, утрата социальных связей и хронические заболевания.
— Есть ли разница в суицидальных тенденциях у мальчиков и у девочек? Кто чаще из них предпринимает попытки покончить с жизнью? В какой категории больше завершенных случаев?
— По статистике Всемирной организации здравоохранения, мужчины чаще совершают завершенные суициды, то есть доводят до конца суицидальные действия. Это связано с тем, что они выбирают более летальные методы, такие как повешение или использование огнестрельного оружия. Женщины чаще совершают попытки суицида, но используют менее летальные методы, такие как отравление или порезы, что приводит к большему числу неудачных попыток.
По Астане статистика немного другая. За последние годы среди мужского и женского населения количество завершенных суицидов одинаковое. Связано это с тем, что женщины стали выбирать более «брутальные» способы, например, повешение, падение с высоты. А касательно суицидальных попыток, то у нас все как по статистике ВОЗ, у женщин суицидальных попыток больше, чем у мужчин.
— Как часто среди подростков происходят случаи расширенного суицида? Каковы психологические аспекты этого явления?
— Расширенный суицид — это явление, при котором человек не только совершает суицид, но и убивает других людей, часто близких (семью, друзей, партнеров). Среди подростков такие случаи происходят реже, чем среди взрослых, но они все же случаются и представляют собой крайне серьезную проблему. Точные данные о частоте расширенных суицидов среди подростков сложно определить, поскольку они крайне редки и часто находятся под пристальным вниманием СМИ и общества.
— Насколько опасны в плане развития суицидального поведения социальные сети?
— Социальные сети могут быть как полезным, так и вредным инструментом в контексте суицидального поведения. Они могут усиливать негативные эмоции и риски для людей, находящихся в уязвимом состоянии, но при правильном использовании и с адекватной поддержкой способны стать источником помощи и профилактики.
— Интернет-буллинг — это серьезная угроза?
— Одной из угроз в социальных сетях является кибербуллинг (травля в интернете). Оскорбления, издевательства и публичное унижение могут вызывать у жертвы чувство изоляции, тревоги, депрессии и в конечном итоге приводить к суицидальным мыслям. Молодые люди, подвергающиеся кибербуллингу, чаще страдают от психологических проблем, таких как низкая самооценка и депрессия, что увеличивает риск суицида.
Но в моей практике я не встречал пациентов с суицидальностью, причиной которой стал непосредственно кибербуллинг. Конфликт в семье — более весомая угроза.
— Ваше мнение об «играх смерти» («Синий кит», «Тихий дом» и т.д.).
— Игры, подобные «Синему киту» и «Тихому дому», представляют угрозу для подростков, эксплуатируя их эмоциональную уязвимость и приводя к трагическим последствиям. Своевременное вмешательство, осведомленность и поддержка могут помочь предотвратить участие подростков в таких опасных «играх».
Здесь главное знать, что ребенок, у которого все хорошо, посетив сайт подобной «игры», просто «пройдет мимо». Но если он испытывает страдание и ему не с кем это обсудить, поделиться, то такое сообщество, несомненно, может привлечь его внимание. И тогда это станет серьезной угрозой.
— Насколько актуален сейчас «Эффект Вертера»?
— «Эффект Вертера» остается актуальной проблемой в современном мире, особенно с учетом того, как быстро распространяется информация через Интернет и социальные сети. Ответственность СМИ, осведомленность общественности и грамотная модерация контента могут значительно снизить влияние этого явления и помочь защитить уязвимые группы людей от подражательных суицидов. Данный эффект, названный в честь романа Гете «Страдания молодого Вертера», написанного еще в 1774 году, описывает явление, при котором публичные сообщения о самоубийствах, особенно когда они романтизированы или эмоционально окрашены, могут вызывать волну подражательных суицидов среди уязвимых людей.
— Как родителям, а также друзьям, преподавателям вовремя распознать суицидальные тенденции у подростка? Как при этом правильно себя вести?
— Распознать суицидальные тенденции у подростка очень сложно, так как они часто скрывают свои чувства, особенно если испытывают депрессию или эмоциональный кризис. Однако существуют определенные предупредительные сигналы, которые могут указывать на суицидальные мысли. Родителям, друзьям и преподавателям важно обращать внимание на поведение подростка и проявлять чуткость и поддержку, если возникают подозрения.
— Как средствам массовой информации правильно освещать тему суицидов, чтобы не навредить?
— Правильное освещение темы суицидов в средствах массовой информации является важным аспектом предотвращения подражательных действий и «Эффекта Вертера» (увеличение числа самоубийств после широкого освещения в СМИ). Чтобы минимизировать риск негативного воздействия на уязвимые группы населения, журналисты должны придерживаться определенных принципов. Эти рекомендации разработаны на основе исследований и опыта специалистов в области психического здоровья.
Вот основные рекомендации для СМИ при освещении тем суицида.
Описывая случаи самоубийств, следует избегать чрезмерной сенсационности, драматизма или романтизации. Трагические события не должны становиться шок-контентом для увеличения просмотров. Например, не следует использовать заголовки, акцентирующие внимание на «героической» жертве или делать суицид центральной темой статьи. Фразы типа «он (она) не выдержал и покончил с собой» могут создать опасную романтизацию.
Не упоминайте метод и место суицида. Детальное их описание может провоцировать подражание среди тех, кто находится в кризисе. Исследования показывают, что люди с суицидальными мыслями могут перенимать такие методы. Вместо этого следует акцентировать внимание на трагедии потери и необходимости поддержки людей, столкнувшихся с эмоциональными трудностями.
Не нужно фокусироваться на причинах. Суицид — это сложный акт, который часто вызывается совокупностью факторов, включая психическое здоровье, социальные и личные проблемы. Однако упрощенное объяснение, приписывание самоубийства одной конкретной причине (например, провал на экзамене, развод) может вводить в заблуждение и способствовать подражанию. Вместо этого стоит отметить, что за суицидом часто стоят глубокие психологические трудности, и это не мгновенное решение на фоне одной ситуации.
Освещайте тему психического здоровья и профилактики. СМИ могут использовать освещение темы суицидов как возможность повысить осведомленность о психических расстройствах и способах получить помощь. Например, сопровождать статьи информацией о «горячих линиях» помощи, возможностях психологической поддержки и методах профилактики суицидальных состояний.
Обязательно упоминайте случаи выздоровления. Важно показывать примеры людей, которые столкнулись с эмоциональными трудностями, но смогли преодолеть кризис благодаря поддержке, терапии и своевременному обращению за помощью. Это может продемонстрировать, что трудности можно преодолеть, и предоставить читателям позитивные примеры выхода из кризисной ситуации.
С осторожностью публикуйте фотографии и видео. Изображения, особенно эмоционально нагруженные, могут оказывать сильное воздействие на зрителей. Фотографии мест происшествия, людей до или после самоубийства способны усиливать эмоциональное давление на уязвимых людей и способствовать распространению суицидальных мыслей. Лучше избегать публикации фотографий, где явно показаны методы суицида, траур или место происшествия. Вместо этого можно использовать нейтральные изображения, которые поддерживают уважительное отношение к теме.
Используйте корректную терминологию. Важно избегать термина «покончил жизнь самоубийством», который несет негативную коннотацию (связанную с криминальной историей самоубийства). Вместо этого рекомендуется использовать выражения: «совершил самоубийство», «умер вследствие суицида». Это помогает снизить стигматизацию и поддерживать нейтральный и уважительный тон.
Также необходимо подчеркивать, что самоубийство можно предотвратить, и СМИ должны акцентировать внимание на этом. Обсуждение доступных методов поддержки, таких как психологическая помощь, «горячие линии» и кризисные центры, помогает показать, что людям можно помочь. Подчеркните, что люди, переживающие кризис, чувствующие себя безысходно в моменте, с помощью правильной поддержки могут преодолеть эти трудности.
Не следует идеализировать или героизировать человека, совершившего суицид. Избегайте идеализации личности или обстоятельств, приведших к самоубийству. Это может создать ложное представление о том, что суицид — это некий способ обратить на себя внимание или найти выход из проблемы. Важно сосредоточиться на поддержке людей, которые остались после трагедии, и говорить о важности обращения за помощью.
Кроме того, нужно ориентироваться на рекомендации специалистов. Многие организации и эксперты в области психического здоровья разработали подробные рекомендации для СМИ по освещению тематики суицида. Например, Всемирная организация здравоохранения предлагает набор руководящих принципов, которые СМИ могут использовать в своей работе.
Существуют и такие примеры информации, которые при освещении темы суицидов стоит добавлять. Это «горячие линии» помощи: например, телефон доверия для детей, подростков и их родителей. В каждой стране могут быть свои экстренные службы поддержки. Контакты кризисных центров: упоминание местных организаций, предоставляющих психологическую помощь. Советы по психологической поддержке: описание того, как распознать кризисное состояние и как помочь человеку, который может находиться в депрессивном или кризисном состоянии.
Средства массовой информации играют ключевую роль в освещении темы суицида и могут либо помочь в предотвращении суицидальных случаев, либо способствовать их распространению. Ответственное освещение, основанное на принципах уважения к пострадавшим и их семьям, а также на информировании общества о методах помощи и поддержки, помогает минимизировать риски и создать более безопасное информационное пространство.
Основные признаки суицидальных тенденций у подростков
Изменения в поведении.
Тревожным сигналом могут быть резкие изменения в поведении. Это может включать отстраненность, избегание общения с семьей или друзьями, потерю интереса к прежним увлечениям, резкую перемену в успеваемости или избегание социальных ситуаций.
Выражение отчаяния или безысходности.
Подростки могут говорить или писать о чувствах безысходности, о том, что они видят свою жизнь бессмысленной, о чувстве вины или ненужности. Такие высказывания могут быть прямыми («я не вижу смысла жить») или косвенными («без меня всем будет лучше»).
Говорят о смерти и суициде.
Должно сразу насторожить частое упоминание смерти или суицида в разговорах, рисунках, письмах или онлайн-постах. Это может проявляться в виде шуток, но их не следует игнорировать, особенно если они повторяются.
Изменение сна и аппетита.
Проблемы со сном (бессонница или, наоборот, чрезмерный сон), значительные изменения в аппетите (резкое похудение или набор веса) также могут свидетельствовать о депрессивном состоянии.
Повышенная агрессивность или рискованное поведение.
Подростки с суицидальными мыслями могут проявлять агрессивность, раздражительность или вовлекаться в рискованное поведение, например, употреб-
ление наркотиков, вождение на большой скорости, участие в опасных ситуациях, что может быть признаком отчаяния или стремления к самонаказа-
нию.
Дарение или завещание вещей.
Если подросток начинает раздавать свои вещи или строить планы, что делать с его имуществом после смерти, это может быть прямым сигналом о намерении совершить суицид.
Самоповреждение.
Наличие следов самоповреждения (порезы, ожоги) — важный признак того, что подросток может испытывать глубокую эмоциональную боль и имеет суицидальные мысли.
Социальная изоляция.
Подросток может начать избегать общения с друзьями, перестать интересоваться школьной или внеурочной деятельностью. Уход в социальную изоляцию может быть важным признаком депрессии и суицидальных настроений.
Как правильно себя вести
Открытый и поддерживающий разговор.
Если вы заметили тревожные признаки, важно начать разговор с подростком. Выразите свою заботу и желание помочь, не обвиняйте и не осуждайте. Пример: «Я заметил, что ты последнее время грустен и отстранен. Я беспокоюсь за тебя. Ты хочешь поговорить об этом?». При этом не бойтесь прямо спрашивать о суициде. Прямой вопрос о том, думает ли подросток о самоубийстве, не «подталкивает» ли кто-то его к суициду, может стать первым шагом к открытию его истинных чувств.
Постарайтесь внимательно выслушать подростка, не перебивая и не давая немедленных советов. Важно создать безопасное пространство, где он может выразить свои эмоции. Избегайте таких фраз, как «это все ерунда, у других хуже» или «ты не можешь так думать».
Выражайте заботу и поддержку. Дайте понять подростку, что вам небезразлично его состояние, и что вы рядом, чтобы помочь. Даже если он не хочет обсуждать проблемы сразу, важно, чтобы он знал, что может обратиться к вам в любой момент.
Не игнорируйте суицидальные мысли. Если подросток упоминает о самоубийстве или кажется подавленным, не оставляйте это без внимания. Даже если он говорит об этом между делом, важно принимать такие высказывания всерьез.
Избегайте чрезмерной серьезности. Старайтесь не показывать шока или страха, если подросток открыто говорит о своих суицидальных мыслях. Спокойное поведение поможет подростку почувствовать себя в безопасности и быть более открытым.
Не оставляйте подростка одного в кризисный момент. Если вы обнаружили, что он находится в критической ситуации, важно не оставлять его одного и попытаться получить немедленную помощь от врача, психолога или кризисной службы.
Поощряйте обращение к профессиональной помощи. Важно направить подростка к специалисту — психологу или психотерапевту. Он поможет разобраться с внутренними проблемами и предложит методы лечения. При этом важно, чтобы подросток понимал, что обращение за помощью — это не признак слабости, а важный шаг к решению проблемы.
Контролируйте доступ к потенциально опасным предметам. Убедитесь, что в доме нет доступных предметов, которые подросток мог бы использовать для суицида (лекарства, острые предметы, оружие).
Поддерживайте регулярный контакт. Даже если подросток не хочет говорить о своих проблемах, важно регулярно поддерживать с ним контакт, проявлять интерес к его жизни и благополучию. Это помогает снизить его чувство изоляции и одиночества.
Распознавание суицидальных тенденций у подростков требует внимания к изменениям в их поведении и эмоциях. Открытость, терпение и поддержка играют ключевую роль в помощи подростку, а профессиональная помощь является важным компонентом в преодолении кризиса. Родителям, друзьям и учителям важно быть чуткими и внимательными к любым тревожным сигналам и своевременно реагировать, чтобы предотвратить трагедию.
Максим УДОД
Фото с сайта 716.kz
