Здоровье

Аллергия: симптомы и профилактика

Проявление аллергических заболеваний разнообразно, иногда они могут беспокоить пациента с первых месяцев рождения до старости и также сочетаться друг с другом. Об этом на брифинге в Службе коммуникаций города Астаны рассказала главный внештатный аллерголог столичного Управления общественного здравоохранения, доктор медицинских наук, председатель ОО «Казахское общество иммунодефицита» Елена КОВЗЕЛЬ.

Сегодня ВОЗ приводит данные, согласно которым половина земного шара носит в себе аллергические проявления. И ситуация все хуже и хуже. 37% наблюдается и в нашей стране.

— На первое место выходит аллергический ринит, так называемый поллиноз на пыльцу сорных трав. Но и другие растения вызывают такое состояние. Обострение приходится в апреле-мае на пыльцу деревьев. Самым сильным аллергеном является береза. На втором месте — кожные высыпания — крапивница, дерматиты, и дальше встречаются уже более сложные заболевания: бронхиальная астма, анафилаксия, то есть тяжелые атопические синдромы, которые встречаются намного реже. Но главный вопрос — это раннее проявление аллергических заболеваний. И если раньше шла речь о пациентах в возрасте 8-9 лет, то сегодня мы видим катастрофическую ситуацию, когда поллиноз наблюдается даже у 2-летних детей. Кстати, развитие этих заболеваний после 45-50 лет встречается крайне редко. Что касается астмы, то она многолика, причем она может проявляться по-разному, к примеру, как вирусная инфекция. Когда же мы видим затрудненное дыхание у деток не на фоне ОРВИ, а после контакта с животными или присутствует пищевой фактор, или непонятно что, то врачи должны исключить бронхиальную астму. И при ее раннем выявлении можно отодвинуть заболевание на долгие годы, — рассказывает аллерголог.

В основе развития аллергических заболеваний имеется наследственная предрасположенность. Первые проявления могут ребенка беспокоить с 3-4 месяцев жизни.

— В 89% аллергия передается генетически. Рождается ребеночек, и если у мамы или папы или у обоих наблюдается аллергия, то мы ожидаем рождение атопического ребенка. И здесь вступает так называемое понятие «атопический марш». То есть наш пациент уже шагает от легкого проявления аллергии: розовеют щечки, небольшое высыпание на коже, развитие пищевой аллергии. К 4-5 годам состояние немного улучшается, дальше заболевание может перейти в респираторные проявления в виде астмы или аллергического ринита или останется в виде атопического дерматита. Далее на пятки наступает лекарственная аллергия, поэтому мы всех пациентов предупреждаем о риске развития лекарственной аллергии, — объясняет доктор.

Однако, по словам врача, не у всех детей атопический марш реализуется полностью, он может быть прерван на любом этапе. Поэтому важно для развития аллергических заболеваний проводить профилактику, чтобы начальные проявления заболевания не прогрессировали в более тяжелые.

Выявление причинно-значимых аллергенов на раннем этапе заболевания является очень важным.

— Что значит профилактика? К примеру, если в семье есть аллергический фон у ребенка, а родители заводят животное, то это неправильно. Также и с поллинозом, нужно уменьшить контакты с аллергеном: не открывать окна в машине, носить маску, натянуть марлю на москитную сетку, заниматься гигиеной носоглотки и глаз. Все это может уменьшить проявление аллергии. Конечно, есть и другие заболевания, такие как отек Квинке, анафилактический шок — это тяжелые состояния, и они могут развиться за несколько минут. В регламенте до 20 минут рассматривается риск анафилактического шока, и есть молниеносные формы, когда пациента невозможно спасти. Многие врачи со мной согласятся, что сегодня после перенесенного гриппа часто наблюдаются первичная астма, тяжелые аллергические симптомы. Главное — ранняя диагностика, выявление причинно-значимых факторов, которые дают правильную тактику ведения пациентов. На первом этапе этот вопрос может решить врач-терапевт, педиатр. У нас по пакету ОСМС по ГОБМП имеется возможность обследовать пациентов, провести кожно-аллрегические тесты. Сразу оговорюсь, что сдавать какие-то анализы нужно в правильных лабораториях и интерпретация результатов — это дело только врача-аллерголога, — отмечает доктор.

Что касается медикаментозной терапии, то ее назначает врач в зависимости от заболевания, тяжести течения и возраста пациента. На фармацевтическом рынке есть много лекарственных препаратов, но их выбор должен сделать только врач.

— Лекарственная аллергия — самая опасная из всех заболеваний, она может привести к тяжелым аллергическим синдромам, анафилактическому шоку, который может закончиться и летальным исходом. И здесь сложно говорить о каких-то ранних симптомах, наши пациенты-аллергики должны знать совершенно точно, что неконтролируемое употребление лекарственных средств может привести к печальным итогам. Сейчас, конечно, катастрофа с использованием анестетиков, потому что стоматология и косметология широко их используют, — говорит доктор.

Важными в снижении распространенности аллергических заболеваний, тяжести их течения являются многие факторы: загрязнение окружающей среды поллютантами, выхлопными газами, своевременная стрижка газонов, уход за газонами в местах проживания, чистота систем кондиционирования, здоровый образ жизни, занятие спортом.

— От аллергии избавиться можно, но неправильный подход к лечению не избавит вас от заболевания. К примеру, лечат от аллергии на полынь, а у человека есть еще аллергия на клеща или животных или споры. Вакцинация является хорошим и качественным методом терапии, но проводить ее может только аллерголог при выявлении всех причинно-значимых факторов. Само лечение длится от 3,5 до 5 лет. Суть терапии в том, что аллерген вводится в нарастающей дозе и возникает неотвечаемость организма на данный препарат. Однако эффект от лечения может наступить только на второй или третий год, — говорит аллерголог.

Статьи по Теме

Back to top button