Суицидальное поведение представляет собой актуальную социальную, этическую
и медицинскую проблему. Своевременное оказание помощи поможет не только предотвратить трагедию, но и вернуть человека к нормальной полноценной жизни. Как помочь себе, близкому человеку и другу, рассказала кризисный психолог и системный семейный терапевт Анаргуль ГАББАСОВА.
— Давайте определим, что такое суицидальное поведение. Почему люди решаются на этот шаг?
— Суицид — умышленное самоповреждение со смертельным исходом, то есть лишение себя жизни. Психологический смысл такого явления чаще всего заключается в реагировании аффекта, снятии эмоционального напряжения, ухода от той ситуации, в которой человек волей-неволей оказался. Также существует термин «пубертатный суицид». Им обозначают целое явление — подростковые самоубийства.
-Как распознать признаки и симптомы, чтобы помочь человеку?
— Суицидальное поведение — это проявление суицидальной активности. Оно включает в себя мысли, намерения, высказывания, угрозы, суицидальные покушения и попытки. При таком истинном поведении намерение лишить себя жизни не только обдуманно, но и нередко долго вынашивается. О приб-
лижении самоубийства свидетельствует пресуицидальный период. Его длительность варьируется от нескольких секунд до нескольких лет. Чаще всего он проявляется в подростковом возрасте и у взрослых людей, которые имеют тенденцию к суицидальному поведению в трудных жизненных ситуациях. Этот период является ранней стадией.
— Как определить степень риска?
— Период пресуицида характеризуется следующими особенностями: у человека появляются сначала недифференцированные мысли, размышления об отсутствии ценностей жизни, которые выражаются в формулировках «Жить не стоит, устал от такой жизни», «Когда все это закончится?», «Достало все!» и тому подобных. Не имеется четкого представления о смерти, но есть самоотрицание жизни. Большинство попыток самоубийств у взрослых является следствием серьезных психических расстройств — глубокой депрессии, шизофрении, биполярного расстройства, деменции, психопатии и других психических патологий. У подростков попытки суицида чаще всего бывают спровоцированы желанием привлечь к себе внимание. Независимо от того, что заставило человека задуматься об этой страшной вещи, стремление наложить на себя руки происходит не сразу: им всегда предшествует определенный период времени, в который поведение человека из обычного становится суицидальным.
Такое поведение отличается несколькими признаками. Во-первых, несвойственная ранее усталость, вялость, безразличие или внезапное спокойствие. Также хронические нарушения сна, бессонница, потеря аппетита, психологические проблемы. Тревожность, агрессия, страх, нарушение психологического равновесия тоже побуждают развитие суицидального поведения. Вдобавок пренебрежительное отношение к своему внешнему виду, разговоры о смерти, повышенный интерес к случаям суицида, посещение сайтов с описаниями самоубийств и употребление алкоголя или наркотиков. Стоит отметить приобретение средств, с помощью которых можно совершить суицид, предыдущие или недавние попытки его совершения, а также случаи самоубийств в семье или близком окружении. Все это экстренные признаки суицидального поведения. Многие не знают, однако наследственная предрасположенность к депрессии или психическим расстройствам также является одним из признаков.
— Расскажите, можно ли помочь самому себе в случае возникновения подобных мыслей.
— Необходимо помнить, что истинную глубину проблемы может оценить только специалист, поэтому при появлении тревожных признаков у себя не следует терять время, нужно срочно обратиться к психологу или психотерапевту. Специалист определит степень риска, сориентирует на поиски выхода из создавшейся сложной ситуации или поможет изменить отношение к тем проблемам, которые, как кажется человеку, решить невозможно.
— Принято считать, что подростки в силу возраста не имеют никаких проблем и разочарований в жизни. Однако именно они чаще всего подвергаются суицидальным мыслям. Как вести себя родителям, если что-то подобное происходит с их ребенком, чтобы не нанести травму?
— Особенно важна своевременная психологическая помощь при суицидальном поведении подростков. Нельзя забывать, что в подростковом возрасте психологические мотивы, толкающие несовершеннолетнего к самоубийству, могут быть совершенно незначительными с точки зрения взрослых и абсолютно неадекватными относительно размера проблемы. Такие «трагедии», как плохая отметка за урок и угроза наказания за нее, жестокая шутка или издевательство сверстников, запрет родителей на дружбу с каким-то определенным человеком или на пользование Интернетом, могут резко изменить поведение подростка и привести его к импульсивному решению совершить суицид.
Оценить тревожные психологические отклонения в детском и подростковом возрасте без помощи психологов или психотерапевтов довольно сложно: дети часто смешивают игру и реальную жизнь, и суицидальные намерения могут остаться незамеченными. Нужно помнить, что в группу риска входят подростки из неблагополучных семей, дети с эмоциональной неустойчивостью и повышенной внушаемостью, склонные к импульсивным и необдуманным поступкам, а также подростки, употребляющие алкоголь, наркотики и другие токсические вещества. Склонность родителей к депрессиям, психозам и другим психическим расстройствам также повышает вероятность суицида у подростка. Плохие отношения с родителями также увеличивают вероятность появления подобных настроений. Есть и еще один важный фактор, провоцирующий у подростков психологическую неуравновешенность и опасные психологические изменения — это интернет-зависимость. Если подросток практически перестал общаться с реальными друзьями и целыми днями сидит в Интернете, это очень тревожный сигнал. Интернет-зависимость подобна наркотической и также может довести подростка до непоправимой трагедии. Признаков того, что у подростка начинают формироваться суицидальные наклонности, может быть несколько. Первое — пассивность и безразличие к происходящему. Низкая самооценка, неудовлетворенность собой, своим положением среди сверстников и внешним видом. Неумение найти себе интересное занятие или увлечение.
Сюда же можно отнести психологические или эмоциональные нарушения: неуравновешенность, агрессивность, импульсивные поступки, психологический дисбаланс. Психические нарушения, такие как депрессия, навязчивые идеи, фобии и тому подобное. Мрачные настроения, трагические мысли, разговоры о смерти, повышенный интерес к смертям и трагедиям в кино, литературе и новостях. Негативная оценка настоящего и пессимистические настроения относительно будущего. Социальное отторжение зачастую влияет на мысли о суициде. Немаловажными признаками являются трудности с концентрацией внимания, рассеянность и забывчивость. Среди особенных признаков — прием наркотиков, спайсов, каких-либо токсических веществ или алкоголя.
Если случилась очень острая ситуация, единственным выходом из которой подросток считает уход из жизни, то в этом случае необходима экстренная консультация психотерапевтов или психиатров, которая может потребовать психотерапевтического или медикаментозного лечения. Своевременное оказание медицинской помощи поможет не только предотвратить трагедию, но и вернуть человека к нормальной полноценной жизни.
— Какие организации или профессиональные ресурсы доступны для тех, кто нуждается в помощи в случае депрессии или суицидальных мыслей?
— В Астане есть кризисные центры, телефоны доверия, онлайн-службы, психологи при школах, в поликлиниках, медицинские центры, в которых психологи, психотерапевты, суицидологи могут проконсультировать человека по этим вопросам, провести диагностику, психокоррекционную работу и психотерапию.
Необходимо помнить, что лучше всего решить любые психологические проблемы может только специалист, поэтому при первых же тревожных признаках у кого-то из близких не стоит терять время, нужно немедленно обратиться за консультацией к психологу или психотерапевту. Раннее выявление психологического дисбаланса и возможных психических отклонений поможет пациенту преодолеть психологический кризис и избавит в будущем от многих проблем.
Сабина Арыстан
