С 2024 года в Центре фтизиопульмонологии города Астаны начато обследование и выявление лиц с туберкулезной инфекцией квантиферроновым тестом. Этот современный лабораторный тест позволяет выявить туберкулезную инфекцию, ее скрытую форму, что даст возможность провести профилактическое лечение. Более подробно об этом рассказала директор городского центра фтизиопульмонологии Анна ЦЕПКЕ, передает Вечерняя Астана.
По ее словам, в отличие от пробы Манту и диаскинтеста, квантиферроновый тест проводится вне организма человека.
— Для обследования берется кровь из вены, результат готов через несколько дней. Точность и специфичность этого теста достаточно высока, и он показывает положительный результат только в случае наличия туберкулезной инфекции. Если данный тест оказался положительным, значит в организме присутствуют микобактерии, но заболевание не развилось, потому что иммунная система работает хорошо и сдерживает их размножение и распространение. При этом человек хорошо себя чувствует, у него нет симптомов заболевания, он не заразен для окружающих. Но существует риск, что со временем бактерии активизируются и вызовут заболевание. По статистике, около 10% инфицированных в течение жизни заболевают туберкулезом. И этот риск велик особенно у детей раннего возраста, людей с ослабленной иммунной системой. Поэтому очень важно выявлять инфицирование и провести это своевременно, — уверена доктор.
По словам специалиста, детям раннюю диагностику инфицирования выполняют двумя способами. Проба Манту хорошо знакома большинству людей. Ее проводят ежегодно тем группам детей, у которых имеется риск инфицирования и заболевания.
— Многие ошибочно думают, что диагностическая проба Манту — это прививка. Но на самом деле прививка — это вакцина БЦЖ, которую делают новорожденным в родильном доме. А проба помогает выявить инфицирование, — говорит она.
Второй метод — это диаскин-тест — более современный аналог пробы Манту. Во время процедуры внутрикожно вводят туберкулезный рекомбинантный антиген. Аллергическая реакция возникает только на микобактерии туберкулеза, способные вызывать заболевание, за счет этого точность данного метода выше. При положительном результате врачом решается вопрос о необходимости проведения профилактического лечения.
Казахстан, как страна, присоединившаяся к политической декларации совещания высокого уровня ООН по туберкулезу и реализующая стратегию END TB, направленную на ликвидацию туберкулеза как эпидемии к 2035 году, проводит целый комплекс мероприятий, направленных на профилактику и раннее выявление туберкулеза. На сегодняшний день в РК отмечается положительная тенденция по эпидемиологической ситуации с туберкулезом. За последние 5 лет показатель смертности от заболевания снизился в 1,7 раза с 2,0 в 2019 году до 1,2 на 100 тысяч населения в 2023-м. Распространенность туберкулеза снизилась в 1,4 раза с 65,4 в 2019 году до 47,0 на 100 тысяч населения в 2023-м. Эффективность лечения больных туберкулезом в Казахстане является одной из высоких среди стран Европейского региона.
— Как известно, лечение туберкулеза всегда было длительным, но в настоящее время ВОЗ рекомендует краткосрочные режимы лечения (9-12 месяцев вместо 24). Сокращение сроков стало возможным в связи с использованием новых препаратов для лечения лекарственно-устойчивого туберкулеза. И это, безусловно, говорит о пациентоориентированности. Кроме того, во время амбулаторного приема препаратов используются современные технологии контроля за течением болезни, переносимости препаратов с помощью сотовых телефонов, планшетов и мобильных приложений (видеоконтролируемое лечение). Пациенты с туберкулезом, получающие амбулаторное лечение, охвачены мерами социальной поддержки, им оказывается психолого-социальная помощь, — продолжает Анна Цепке.
По словам врача, профилактическое лечение предлагается людям, находившимся в контакте с больными активной формой ТБ легких, имеющим ВИЧ-инфекцию и страдающим другими заболеваниями, ослабляющими иммунитет, с целью предотвращения развития активной формы ТБ.
